4ème année — Semestre 7
Sang, hémostase et pathologies tumorales.
La stadification repose sur deux logiques : la dissémination anatomique du cancer (locale, régionale, à distance) et l'imagerie métabolique qui traduit l'avidité tumorale pour le glucose.
La douleur cancéreuse résulte de deux grands mécanismes selon l'intégrité du circuit nociceptif : un excès de stimulation d'un circuit intact, ou une lésion du circuit lui-même.
L'épidémiologie est la science qui étudie la répartition d'une maladie dans une population et les facteurs influençant sa survenue.
L'hormonothérapie est un traitement des tumeurs malignes hormono-sensibles reposant sur une action anti-hormonale.
La réponse immune anti-tumorale suit un cycle : la tumeur libère des antigènes qui, une fois présentés, activent des lymphocytes T effecteurs capables de la détruire — chaque étape étant…
L'irradiation ionisante convertit une dose physique en effet biologique via des lésions de l'ADN ; la marge thérapeutique naît de la différence de réponse entre cellules tumorales et tissus…
La transformation cancéreuse résulte d'une accumulation d'altérations génétiques échappant au système de contrôle cellulaire ; la chimiothérapie vient interrompre ce cycle de division en…
Le mécanisme central est la fixation d'auto-anticorps sur la membrane du GR, suivie soit d'une phagocytose par le système réticulo-endothélial, soit d'une lyse directe par le complément.
L'inflammation chronique fait sécréter un cocktail de cytokines (IL-6, TNF-α, IFN-γ, IL-1) qui verrouille le fer, freine la fabrication des hématies et raccourcit leur survie.
Les anémies mégaloblastiques désignent un groupe d'anémies caractérisées par une anomalie de maturation des érythroblastes médullaires, secondaire à un défaut de synthèse de l'ADN.
L'anémie par carence martiale correspond à une baisse de l'Hb secondaire à une déplétion des réserves en fer de l'organisme, objectivée biologiquement par une ferritine basse.
Les anomalies de la membrane érythrocytaire forment un groupe d'anémies hémolytiques héréditaires liées à un défaut constitutionnel des protéines de structure du GR.
L'aplasie médullaire (AM, Aplastic Anemia) désigne une insuffisance médullaire quantitative : le tissu hématopoïétique disparaît de façon complète ou partielle, remplacé par du tissu…
La CIVD résulte de quatre mécanismes intriqués qui déséquilibrent l'hémostase vers une hypercoagulabilité incontrôlée, puis vers l'effondrement des capacités hémostatiques par épuisement…
Le globule rouge dépend d'un métabolisme glucidique minimal mais vital : produire l'énergie qui maintient sa forme et neutraliser en permanence le stress oxydatif.
La drépanocytose (anémie falciforme, SCD) est une anémie hémolytique héréditaire secondaire à la synthèse d'une hémoglobine anormale, l'hémoglobine S.
Le FVIII et le FIX forment ensemble le complexe « tenase » de la voie intrinsèque ; leur déficit rompt la boucle d'amplification de la thrombine et produit un caillot fragile.
La cellule souche hématopoïétique génère les trois lignées sanguines ; les maladies naissent d'un déséquilibre entre production médullaire et destruction/consommation périphérique, ou d'une…
Réduire l'anémie à une simple baisse de la capacité de transport de l'O2 vers les tissus en est une lecture incomplète : c'est la conséquence fonctionnelle, non la définition rigoureuse.
Une anémie hémolytique désigne une anémie secondaire à un excès de destruction des globules rouges, c'est-à-dire une hyperhémolyse.
La LLC se distingue par une prolifération lente reposant sur l'échappement à la mort cellulaire plutôt que sur une division accélérée, expliquant à la fois son évolution indolente et ses…
Les leucémies aiguës sont des hémopathies malignes aiguës définies par une prolifération clonale médullaire de précurseurs immatures — les blastes — bloqués à un stade précoce de la…
Le lymphome Hodgkinien est une prolifération lymphoïde B maligne définie par la présence de la cellule de Reed-Sternberg, associée à un infiltrat inflammatoire d'architecture…
La lymphomagénèse résulte de l'accumulation d'événements génétiques dans un lymphocyte, soit induits directement par un virus, soit favorisés par une stimulation antigénique chronique ou un…
La maladie de Willebrand est une maladie hémorragique constitutionnelle liée à une anomalie quantitative ou qualitative du facteur Willebrand (vWF), glycoprotéine plasmatique clé de…
Toutes les manifestations du MM découlent du plasmocyte tumoral, à la fois par son envahissement mécanique de la moelle et par les protéines qu'il sécrète (cytokines et Ig monoclonale).
Les syndromes myélodysplasiques sont des hémopathies acquises clonales développées aux dépens de la cellule souche hématopoïétique médullaire.
Les syndromes myéloprolifératifs chroniques, désormais appelés néoplasies myéloprolifératives (NMP), sont des hémopathies malignes définies par la prolifération clonale d'une cellule souche…
Dans la β-thalassémie homozygote, la réduction ou l'absence de chaînes β prive les chaînes α de partenaire d'assemblage : l'excès d'α libres, insolubles, précipite et détruit la lignée…
La TI n'est pas un simple problème de destruction périphérique — vision aujourd'hui dépassée — mais l'association d'une destruction accélérée et d'une production médullaire inadaptée…
La transfusion sanguine est à la fois un acte thérapeutique et un acte médical consistant à administrer par voie intraveineuse du sang total ou l'un de ses composants (cellulaires ou…